Депрессия: болезнь или состояние?

Депрессия – физическое состояние человека, при котором он испытывает безысходность, подавленность, тоску. Очень часто депрессия возникает как результат невроза, являющегося реакцией на трудную ситуацию.

Очень важно понимать, что депрессия – это не просто плохое настроение, это болезнь, которую надо лечить. Депрессия проявляется в заторможенности, в тяжелых случаях, больной либо винит всех в неудачах с ним, либо самого себя, что может привести к суициду. Тяжелые случаи депрессии лечатся только в стационаре, так как больной нуждается в постоянном надзоре, который в домашних условиях осуществить невозможно.

При лечении депрессии применяют антидепрессанты и психотерапию.

Признаки депрессии

• Отчаяние постоянно сопровождает Вас, тоска и унылое настроение не проходят длительное время;
• Хобби, дела, которые нравились, не приносят удовольствия;
• Постоянно сопровождает внутренняя тревога, кажется, что что-то должно случиться, иногда все вокруг раздражает;
• Очень трудно сосредоточиться на чем-то, еще труднее принимать самостоятельные решения;
• Присутствует чувство вины, кажется, что вы все делаете не так, сильно занижена самооценка, возникают мысли о самоубийстве;
• Будущее кажется беспросветным, мрачным, Вы не видите никакого выхода из тяжелой (иногда кажущейся) жизненной ситуации;
• Не хочется видеть близких, друзей, разговаривать;
• Не хочется подниматься с постели, нарушается сон, пропадает аппетит, ощущается физическая слабость, иногда, наоборот, человек постоянно ест, хотя еда и не доставляет удовольствия, но немного отвлекает от мрачных мыслей;
• Как правило, снижено сексуальное желание;
• Очень редко, но случается, что человек не проявляет вышеперечисленных симптомов, но постоянно жалуется на здоровье. Ему кажется, что у него болит сердце, все внутренние органы, но медицинские обследования не подтверждают наличие недугов (если были хронические заболевания, то они не в стадии обострения).

Такие симптомы могут наблюдаться у любого человека, это вовсе не означает, что у Вас депрессия. Но если такое состояние длится более двух недель, то это уже повод обратиться к врачу. Депрессия может длиться до полугода. По степени тяжести заболевание сильно различается. При легкой депрессии возможно лечение в домашних условиях под наблюдением врача, но все-таки больным советуют лечь в стационар.

Надо знать, что депрессия никогда не возникает без причины. Для работы с психологом эти причины обязательно надо выявить. И если при тяжелых жизненных ситуациях (потеря близких, развод, увольнение с работы) причина очевидна, то иногда пациент сам не знает, с чего все началось. Кстати, поводом для депрессии могут служить даже предстоящие разгрузочные дни.

Ученые считают, что одна из причин депрессии – наследственность. Передается не заболевание, а предрасположенность. Но если она есть, то само заболевание может проявиться даже при незначительных стрессовых ситуациях. Поэтому свою наследственность знать не помешает. Почти всегда толчком к развитию заболевания служат психологические факторы. Не редко причиной депрессии является мышление человека.

Мышление, способное привести к депрессии

• Перфекционизм – человек всегда стремится достичь идеального результата в любом деле, человек постоянно перерабатывает, тревожится, что сделано что-то не так, что приводит к сильному психологическому истощению, и, как следствие, нервному срыву;
• Черно-белое мышление – человек не видит оттенков в жизни, его жизненный принцип: все или ничего. Помните, «воровать, так миллион»? Человек просто не видит промежуточных возможностей развития событий. Быть победителем всегда нельзя, а проигрыши приведут к нервному истощению;
• Катастрофизация – любое личное неприятное событие становится причиной повышенной тревожности, во всем видится именно плохое, катастрофой станоится царапина у ребенка и даже транспорт, не пришедший вовремя;
• Пессимизм – на одно и то же событие можно посмотреть с разных сторон. Опять-таки вспоминается пол стакана воды. Оптимист скажет: у меня целых полстакана воды, а пессимист: у меня всего половина стакана воды;
• Установка: я должен – человек постоянно говорит себе, что он должен все успевать, быть хорошим родителем, всем помогать. У человека не остается времени на себя, не получая удовлетворения от жизни, человек может впасть в депрессию.

В Америке вести борьбу с такими мыслями помогает психотерапевт, именно он поможет смотреть на жизнь более реалистично. Но в России посещение психотерапевта пока не принято. Да и специалистов в этой области мало. Но все-таки совет здесь один: при признаках депрессии, пока она не вошла в тяжелую стадию, обратитесь к врачу-психиатру. Только он в состоянии поставить правильный диагноз и назначить лечение. Никто насильно Вас в психиатрическую клинику не положит.

Лечат депрессию антидепрессантами – это психотропные препараты, но мнение о том, что они могут вызвать наркотическую зависимость, не верно. Антидепрессанты нового поколения не вызывают зависимости и имеют очень мало побочных эффектов, которые легко устраняются после лечения. Но принимать лекарства надо только по рекомендации врача. Самостоятельный прием антидепрессантов может нанести вред здоровью.

При легкой форме депрессии иногда лекарства не назначаются, бывает достаточно только психотерапии. Психотерапия проводится при любых формах депрессии, ведь это заболевание психики, надо обязательно выяснить причины, спровоцировавшие болезнь. Часто без психотерапевта здесь не обойтись.

Психотерапия – способ понять, чем вызвана депрессия, разобраться в своих чувствах и поступках с помощью специалиста. Не надо ждать от психотерапевта советов, он помогает разобраться в себе и найти решение.

Не все даже знают, что существует два вида психотерапии:

Психоаналитическая – при которой врач помогает выйти на поверхность бессознательному, например, Вам очень не нравится какой-то человек, причем Нет причин для неприязни, Вы злитесь на себя за немотивированность раздражения. А оказывается, что этот человек напоминает какого-то человека, неприязнь к которому обоснована. Разобравшись в причине, вызывающей неприязнь, Вы избавитесь от раздражения. Область психоаналитики и межличностные отношения. Например, женщина постоянно выбирает в партнеры человека, который бьет ее. Добравшись до детских воспоминаний, можно понять эту связь и снять зависимость.

Конгитивно-бихевиоральная – этот вид психотерапии помогает разобраться в поведении человека, которое связано с мыслями, но не осознается. Например, у женщины сильно портится настроение, когда на нее посмотрит шеф. Выясняется, что у женщины установилась ассоциативная связь: посмотрел – не доволен – я сделала что-то не так – портится настроение. Выявив эту связь, можно управлять своим состоянием, своими эмоциями.

Отметим еще несколько моментов:

В России по-прежнему к депрессии не относятся как к серьезному заболеванию. С детства нам внушают, что в своих проблемах надо разбираться самостоятельно. Но с депрессией справиться самому невозможно. Обращение к специалисту – самый лучший выход;

Некоторые считают, что депрессия может привести к творческому подъему. Это не так. Грустное настроение – это не депрессия. «Осенний сплин» Пушкина – это та самая грусть. При депрессии не может быть творческого всплеска, депрессия - это нежелание совершать какие бы то ни было действия;

Не существует и сезонной депрессии, плохое настроение осенью связано с хмурой погодой, навивающей грусть. У больных некоторыми психическими заболеваниями возможны сезонные обострения, связанные с депрессивными симптомами. Но это у больных. Если Вы – психически здоровый человек, то заболевание депрессией именно осенью не более вероятно, чем в другое время года;

При лечении от депрессии в амбулаторных условиях надо продолжать общение, если работа не связана с тяжелыми психоэмоциональными нагрузками, то не бросать работу, выполнять свои прежние обязанности по дому, даже если все это дается тяжело;

Но не взваливайте на себя непосильные обязанности, пытаясь выйти из состояния депрессии. Самостоятельно выйти из нее невозможно, а мысли о делах, с которыми вы не справились, только усугубят болезненное состояние;

Обязательно больше гуляйте, выезжайте на природу, читайте книги;

По возможности, придерживайтесь постоянного режима, не ложитесь спать рано, но и не отказывайте себе в краткосрочном дневном сне;

Не прибегайте к «народному» средству излечения – алкоголю, алкоголь не поднимает настроение, он усугубляет состояние. При плохом настроении все становится еще хуже;

Если у Вас появляются мысли о суициде, обязательно скажите об этом врачу;

Помните, что депрессия – это не приговор с обязательным проведением некоторого времени в психиатрической лечебнице. Тот, кто лечится, может излечиться. А выполнение рекомендаций врача поможет в этом. Неплохим средством для стабилизации настроения и снятия стрессового состояния являются различные способы релаксации. Как быть здоровым? Во время обращаться к врачу и не зацикливаться на заболевании.